Astigmatismo, tipos y como corregirlo

Aquí aprenderá sobre los diferentes tipos de astigmatismo y cómo corregirlos,

¿Qué es el astigmatismo?

El astigmatismo es un error refractivo que impide a los enfermos ver objetos claramente de lejos o de cerca. El astigmatismo puede ocurrir en diferentes grados en cada ojo y puede  estar acompañado de la miopía o hipermetropía. El astigmatismo leve por lo general no se nota, o causa una  borrosidad leve, mientras que el astigmatismo severo hace que los objetos aparezcan borrosos a cualquier distancia. Aproximadamente el 80 por ciento de los estadounidenses tienen algún grado de astigmatismo, pero la mayoría de los  casos no requieren corrección.

Una córnea normal tiene la forma de una esfera perfecta. El cristalino natural del ojo también se curva en igual medida en todas las direcciones. Las córneas o lentes de las personas con astigmatismo no tienen curvas iguales. Un lado puede ser más empinado que el otro, haciendo que la córnea se parezca más a un balón de fútbol americano que a una pelota de baloncesto. Debido a esto, la luz que entra al ojo no se enfoca correctamente en la retina, resultando en una imagen borrosa.

niveles de astigmatismo

Niveles de astigmatismo:

Esta sección está pensada para ayudarle a entender mejor su prescripción de astigmatismo. El astigmatismo se mide en unidades de dioptrías. En una receta médica, los signos de más y menos en la casilla “cilindro” indican la prescripción del astigmatismo, seguida de los números que indican la ubicación (eje) del astigmatismo. Aquí hay un desglose aproximado de los diferentes grados de astigmatismo:

  • 0,25 a 0,75 dioptrías = astigmatismo leve.
  • 1.00 a 2.50 dioptrías = astigmatismo moderado.
  • 2.75 a 4.75 dioptrías = astigmatismo severo.
  • 5.00 dioptrías o más alto = astigmatismo extremo.

Para prescribir el desgaste correctivo para el astigmatismo, se toman medidas de un enfoque vertical y horizontal, u oblicuo, formando un eje. Esto se hace porque la luz entra al ojo desde diferentes direcciones. Tanto las mediciones verticales como horizontales serán diferentes con el astigmatismo. Usemos la letra T como ejemplo. Usted tiene una parte vertical y horizontal a la T. La luz de cada parte de la T entra en el ojo al mismo tiempo. Las partes verticales y horizontales de la T, cada una de ellas tiene diferentes prescripciones para el ojo con astigmatismo. Digamos que la parte vertical de la T tiene una prescripción de -3.00 mientras que la parte horizontal tiene una prescripción de -5.00. Debido a que las dos prescripciones son de 2.00 dioptrías o más aparte, se considera que la persona tiene astigmatismo severo. En general, los niveles más altos de astigmatismo muestran una mayor disparidad entre dos recetas, y con un astigmatismo más leve, los valores son mucho más cercanos entre sí.

Tipos de astigmatismo:

Ahora que usted ya es capaz  de  diferenciar los distintos  grados de astigmatismo, es importante entender los diferentes entre  tipos. Existen varios tipos de astigmatismo y son:

  1. Astigmatismo miope: uno o ambos meridianos principales del ojo son miopes.
  2. Astigmatismo hiperópico: uno o ambos meridianos principales del ojo son hipermetropía.
  3. Astigmatismo mixto: un meridiano principal es miope mientras que el otro es hipermétrope.

El astigmatismo también se puede clasificar como regular o irregular. Los astigmatismos regulares son más comunes y son los que dan a la córnea su forma de fútbol americano. Los meridianos principales están separados 90 grados y son perpendiculares entre sí. El astigmatismo irregular puede aparecer después de ciertos tipos de cirugía ocular, o puede ser causado por una lesión ocular o por la afección conocida como queratocono. En los casos de astigmatismo irregular, los meridianos principales no son perpendiculares entre sí.

Tipos de astigmatismo

Síntomas del astigmatismo:

En los casos leves de astigmatismo, los síntomas son apenas perceptibles. De hecho, es posible que no se necesite tratamiento. En los casos más graves, el astigmatismo dificulta la visión de los detalles, ya sea de cerca o de lejos. El astigmatismo generalmente no causa síntomas como dolor en los ojos, ojos llorosos o enrojecimiento de los ojos. Las personas con astigmatismo severo pueden sufrir de dolores de cabeza, fatiga ocular y visión fluctuante, especialmente mientras leen un libro, miran fijamente a la pantalla de un ordenador o miran a largas distancia.

¿Qué causa el astigmatismo?

La causa del astigmatismo se desconoce, pero muchos expertos creen que está presente al nacer, lo que sugiere que podría ser genético. El astigmatismo ocurre cuando la forma de la córnea o lente es irregular. La córnea y el cristalino son las partes del ojo responsables de enfocar la luz, permitiéndole ver claramente. Cuando la curvatura es anormal, la luz que entra al ojo se dobla irregularmente. El ojo es incapaz de enfocar los rayos de luz en un solo punto, causando visión borrosa.

En algunos casos, el astigmatismo se desarrolla después de una lesión en el ojo o después de una cirugía ocular. Una rara afección llamada queratocono también puede causar astigmatismo. En el queratocono, la córnea se adelgaza progresivamente y adquiere una forma cónica, lo que acaba produciendo  el astigmatismo. Aunque la mayoría de los casos de distorsión visual por queratocono pueden corregirse con lentes de contacto, se sabe que la afección progresa por etapas hasta  requierir  cirugía, incluyendo la vinculación cruzada de colágeno e incluso trasplantes corneales.

diagnostico del astigmatismo

Diagnóstico del astigmatismo:

El astigmatismo se puede diagnosticar fácilmente después de un examen ocular estándar con una prueba de refracción. Para medir la curvatura de la córnea, se puede utilizar un queratometro en un examen de queratometría. En los casos en los que se necesita determinar exactamente  la forma de la córnea, se puede realizar una prueba más sofisticada llamada topografía corneal.

Sin embargo, casi nunca se requieren pruebas adicionales.  En el caso de niños pequeños o personas con discapacidades-, su refracción se puede medir mediante una prueba llamada retinoscopia, que utiliza luz reflejada. Durante una retinoscopia, el oftalmólogo usa un instrumento llamado retinoscopio. El retinoscopio enfoca la luz en el ojo. El oftalmólogo observa el reflejo de luz en la pupila mientras coloca diferentes lentes delante del ojo.

Tratamientos del astigmatismo:

Las personas con astigmatismo tienen diferentes grados de visión borrosa. El tratamiento para el astigmatismo incluye gafas graduadas, lentes de contacto especiales y ciertas cirugías refractivas.

En la mayoría de los casos, el astigmatismo se corrige mejor con gafas con su graduacion a decuada. Las lentes de contacto o lentilla , más específicamente las lentes de contacto tóricas,  se pueden   diseñar para personas con astigmatismo. Los grados menores de astigmatismo se pueden corregir con lentes tóricas blandas. Los grados altos de astigmatismo se corrigen mejor con gafas o lentes de contacto tóricas RGP.

Los lentes de contacto tóricas son más caras que los lentes de contacto normales debido a la corrección adicional que se proporciona en ellas.

Los tratamientos quirúrgicos para el astigmatismo  serian ls siguienes:

  • Cirugía ocular LASIK (ceratomileusis in situ con láser).
  • Queratomileusis in situ.
  • Queratotomía (ceratectomía fotorrefractiva).
  • Queratotomía astigmática.

la operación  LASIK remodela la córnea eliminando el tejido ocular.

En la queratotomía astigmática, es el  tratamiento más antiguo de todos, un cirujano  realiza incisiones en la periferia de la córnea para cambiar su forma y reestablecerla.

La ortoqueratología, u Ortho-K, usa lentes de contacto RGP para remodelar gradualmente la córnea. La reconstrucción de la córnea no es permanente y se deberán usar   lentes de contacto especiales  algunas horas al día para mantener la nueva forma de la cornea.

Sólo el astigmatismo leve se trata con este método, y la mayoría de los oftalmólogos consideran que puede ser potencialmente dañino para el ojo y no recomiendan su tratamiento.

Es importante saber que la mayoría de los tipos de astigmatismo están relacionados con la curvatura de la córnea. Debido a eso, sólo la cirugía puede corregir de forma correcta esta afección. Los gafas  y lentillas son buenos para corregir la visión mientras se usan, pero no curan la afección. El astigmatismo está investigando constantemente, y se espera que los avances recientes en materiales y tecnología ayuden a las personas con astigmatismo a ver claramente de nuevo.

Como siempre para resolver cualquier cuestión sobre el Astigmatismo, miopía e hipermetropía , en la próxima revisión consulte a su Oftalmologo.

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